2025-03-10 09:51:48
不管城市還是鄉村，看病就醫都關乎著人民的幸福感和獲得感。在我國，超過60萬所醫療衛生機構和500多萬名醫務人員正為提升基層醫療服務水平而努力。然而，作為健康“守門人”的基層醫療隊伍仍面臨諸多挑戰。鄉村醫生待遇保障、基層中醫藥人才培養、優質醫療資源下沉等議題成為代表委員們熱議的焦點。
村醫福利待遇、技術水平待提升
村衛生室是農村醫療衛生服務的最前哨，鄉村醫生是最貼近村民健康的“守門人”。近些年，隨著基礎設施的逐步改善，各地鄉村醫療的技術和服務水平逐步提升。但全國人大代表、湖南省邵陽市城步苗族自治縣汀坪鄉大水村村醫楊進軍表示，目前村醫工作環境仍然艱苦：“偏遠地區全是老人和孩子，要隨叫隨到，但很多地方路況不佳，給醫生帶來極大的安全隱患。”
待遇保障也是困擾眾多村醫的一個方面。“鄉村醫療要向前發展，就要留下人才，人才留住了，農村的醫療事業才會向前進步。”楊進軍說。
全國政協委員、首都醫科大學附屬北京朝陽醫院院長李海潮建議，應優化醫療資源配置和管理。“村醫的主要職責是處理常見病如頭疼腦熱，并進行初步診斷。若遇到無法處理的復雜情況，應將患者及時轉診至上級醫院，以便村醫專注于其能力范圍內的醫療服務，同時提升整體醫療效率。”李海潮說。
然而，盡管村醫在常見病的診治上發揮著重要作用，但在一些基礎醫療知識和技能的掌握上仍存在不足。全國政協委員、復旦大學附屬婦產科醫院營養科主任徐叢劍表示：“鄉村醫生有自己擅長的領域和重點領域，我們不會苛求鄉村能夠培養出多少鄉村婦產科醫生或兒科醫生。但我也發現，有的鄉村醫生可能連預產期、月經周期都不會推算，這些基本的知識還是要提升的。”徐叢劍認為，應加強對鄉村醫生的培訓，提升其基礎醫療知識和技能，以更好地服務于基層群眾。
強化中醫藥人才隊伍建設
中醫藥作為中華民族的瑰寶，在保障人民健康方面發揮著重要作用。在全國政協委員，首都醫科大學附屬北京中醫醫院黨委副書記、院長劉清泉看來，中醫藥在基層疫病防治方面具有顯著優勢。
“一根針、一把草藥，就能解決很多日常就醫問題，這種普惠型的醫療方式更契合大多數鄉村百姓的需求。”在基層調研特別是鄉鎮調研中，劉清泉發現村鎮居民對中醫藥的需求尤其強烈，但與之相對的是基層中醫藥人才的稀缺。“相比于醫學高級理論人才，基層更需要實踐性強、具有專科能力、了解全科中醫的醫生。”他建議，要暢通基層中醫藥臨床人才的培養路徑和上升空間，讓他們踏踏實實地在鄉村留下來、待得住。
目前，為推動中醫藥與數智技術融合，國家已出臺多項政策文件。全國人大代表、以嶺藥業董事長吳相君認為，大數據、人工智能、物聯網等技術正逐步融入中醫藥各領域各環節，數字化的輔助診斷設備也得到推廣應用，智能中藥房、區域智慧共享中藥房不斷涌現，中醫藥信息化質量追溯體系日趨完善，為中醫藥高質量發展注入了新動力。
人才下沉要實現可持續
當前，我國已建成13個類別的國家醫學中心，推進了125個國家區域醫療中心建設項目，并成功建立了2188個縣域醫共體，這些舉措有效推動了優質醫療資源的擴容和下沉。然而，要讓這些人才資源真正可持續，并非一蹴而就。
全國政協委員、中國醫學科學院阜外醫院主任醫師敖虎山認為，補足基層衛生短板可以通過組織公益活動，還可以進行結對幫扶，“但在實踐的過程中還是存在一些問題。我們每年都會組織大量的公益活動，但如果一年只是去一兩次，對于提高基層的衛生水平作用并不大。”
徐叢劍建議，對于鄉村基層醫療人員，要制定合適的激勵機制，激發他們學習的主動性。另外，還可以鼓勵退休醫療人員服務基層以及廣大鄉村，更好地發揮余熱，提升鄉村醫療技術和水平。
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